霧霾危害有多大,真會(huì )“堵死”我們的肺嗎?
“霧霾是一級致癌物。人一個(gè)肺有3億個(gè)肺泡,80個(gè)PM2.5微??梢远滤酪粋€(gè)肺泡,當我們生活的環(huán)境中PM2.5達到1155微克/立方米,一年就可堵死3000萬(wàn)個(gè)肺泡,3年堵死三分之一個(gè)肺?!苯?,這段短短150秒的霧霾侵入人體全過(guò)程視頻,看得人們驚心動(dòng)魄。然而,霧霾真的會(huì )堵死我們的肺嗎?它又是怎么危害人體健康的呢?
霧霾會(huì )“堵肺”? 會(huì )引發(fā)呼吸道阻塞或炎癥
雖然霧霾危害人體,呼吸系統“首當其沖”?!暗?0個(gè)PM2.5微??梢远滤酪粋€(gè)肺泡的說(shuō)法不科學(xué)?!痹诮邮芸萍既請笥浾卟稍L(fǎng)時(shí),中日醫院呼吸與危重癥醫學(xué)科二部副主任醫師萬(wàn)鈞表示,霧霾顆粒對于人體的傷害并不是機械性地“堵死”肺泡,而是粘附于肺泡及小氣道表面,進(jìn)而誘發(fā)炎癥,最終影響氣體交換或繼發(fā)其他病變。
萬(wàn)鈞解釋說(shuō),霧霾里的PM2.5顆粒的確可以通過(guò)人體的鼻腔、咽喉下行到支氣管、細支氣管,再進(jìn)入肺泡,但是這并不意味著(zhù)這些顆粒就會(huì )“堵死”肺泡,因為人體本身有防止肺部感染的自我保護機制。首先氣管和支氣管上皮都具有粘液纖毛,纖毛向喉部方向快速擺動(dòng),慢速回擺,可將粘液向喉部運送。纖毛上面的粘液分兩層,內層為溶膠,隨纖毛擺動(dòng)而運動(dòng),外層為不吸水的凝膠,具有防止內層液體蒸發(fā)的作用,因而形成了對吸入異物和顆粒的屏障作用,粘著(zhù)在氣道粘膜上的顆粒由粘液纖毛運送至咽部后被吞咽或咳出。另外,在肺部還廣泛分布著(zhù)巨噬細胞,它具有超強的防御功能,能夠清除進(jìn)入肺泡的顆?!葘㈩w粒吞噬,再通過(guò)溶酶體酶將其分解清除。
“所以,在短期內,我們體內的保護機制可以幫助我們清除掉這些吸入的顆粒,但是長(cháng)期反復大量地吸入,我們的纖毛系統就會(huì )遭到破壞,吞噬細胞的功能也會(huì )下降,從而導致對顆粒的清除能力下降,進(jìn)而造成一些慢性損傷?!比f(wàn)鈞也表示,這些損傷包括氣道的上皮細胞形成慢性炎癥、支氣管腺體增生、杯狀細胞在氣道分泌過(guò)多粘液等,最終導致呼吸障礙。
萬(wàn)鈞指出,PM2.5濃度增加可以導致呼吸系統疾病死亡率上升這是不爭的事實(shí),但是,“80個(gè)PM2.5微粒堵死一個(gè)肺泡”的“精確”計量,目前國內國外都沒(méi)有明確的醫學(xué)文獻支持。國外開(kāi)展PM2.5研究比我們早,但他們至今也沒(méi)有拿出如此“具體”的PM2.5致病數量值?!艾F在已經(jīng)肯定的是,濃度越高,對人體的危害越大,但由于這涉及長(cháng)期的、大規模人群實(shí)驗,具體的量值和對人體具體的傷害,還沒(méi)有準確數據?!?
霧霾易“傷心”? 細顆粒物可誘發(fā)心血管疾病
雖然說(shuō)霧霾會(huì )“堵肺”有些言過(guò)其實(shí),但霧霾卻是真真容易“傷心”。著(zhù)名心血管領(lǐng)域專(zhuān)家胡大一教授說(shuō):“當人們長(cháng)期暴露在霧霾環(huán)境下,相當于新增了一個(gè)心血管疾病危險因素,如同給心臟‘埋下地雷’。同時(shí),在短期暴露下,它又可以使尚不嚴重的心血管斑塊突然破裂,產(chǎn)生血栓,誘發(fā)急性心肌梗死,成為一道‘導火線(xiàn)’?!?
哈佛大學(xué)公共衛生學(xué)院的數據證明,陰霾天中的顆粒污染物不僅會(huì )引發(fā)心肌梗死,還會(huì )造成心肌缺血或損傷。美國調查了2.5萬(wàn)名有心臟病或心臟不太好的人,發(fā)現PM2.5增加10微克/立方米后,病人病死率會(huì )提高10%—27%。
此外,PM2.5還是引起高血壓多發(fā)的一個(gè)獨立的危險因素。北京大學(xué)醫學(xué)部公共衛生學(xué)院教授潘小川發(fā)表論文稱(chēng),“我們利用時(shí)間系統分析研究,對搜集的數據進(jìn)行分析發(fā)現,PM2.5每立方米濃度增加10微克,醫院高血壓類(lèi)的急診病人就會(huì )增加8%,心血管疾病也會(huì )增多?!?
胡大一指出,除了直接作用于心血管系統,由霧霾引發(fā)的焦慮抑郁情緒也值得關(guān)注,這些負面情緒也可導致一系列連鎖性心血管疾病。
對霧霾“投降”? 專(zhuān)家教你七招降低傷害
那么要如何將其對我們的傷害降到最低呢?
北京大學(xué)公共衛生學(xué)院勞動(dòng)衛生與環(huán)境衛生學(xué)系系主任、北京大學(xué)環(huán)境醫學(xué)研究所所長(cháng)郭新彪指出,嚴重霧霾天氣情況下,降低傷害的首要原則就是要避免外出,不得不外出的情況下,必須要做好個(gè)人防護。在連續霧霾天時(shí),也要選擇適當時(shí)機開(kāi)窗通風(fēng)。長(cháng)期不開(kāi)窗室內沒(méi)有新風(fēng),污染也會(huì )加重。為此,他教給公眾防霾七招。
第一招:戴口罩可為阻擋有害顆粒物的吸入多設一道屏障,取下口罩后要等到里面干燥后再對折起來(lái),以防呼吸的潮氣使口罩滋生細菌。
第二招:戴帽子、穿長(cháng)衣。頭發(fā)吸附污染物的能力強,戴帽子可緩解危害,避免過(guò)多皮膚裸露在外,可減少和有害空氣接觸的面積。
第三招:外出短暫停留,平和呼吸,小步快走;不要騎自行車(chē),避開(kāi)交通擁擠的高峰期以及開(kāi)車(chē)多的路段,避免吸入更多的化學(xué)成分;入室及時(shí)洗臉、漱口、清理鼻腔,去掉身上所附帶的污染殘留物。
第四招:飲食方面,多喝水,加快體內的水分更新;多吃新鮮蔬菜和水果,不僅可以補充各種維生素和無(wú)機鹽,還能夠潤肺除燥、祛痰止咳、健脾補腎。均衡飲食,保證營(yíng)養攝入充足。
第五招:霧霾天,老人、孩子、孕婦和患呼吸系統疾病的易感人群,應盡量減少外出;哮喘、冠心病患者若要外出需要隨身攜帶藥物。若霧霾刺激呼吸道產(chǎn)生咽喉不適、咳嗽、胸悶等癥狀持續不緩解,需到醫院就診。
第六招:霧霾天時(shí)應停止戶(hù)外鍛煉,霧霾天氣晨練除了可導致呼吸系統疾病外,亦可導致心腦血管疾病。尤其冬季,天氣寒冷可造成血管痙攣,出現血壓升高、心絞痛。
第七招:霧霾天氣應盡量不要開(kāi)窗,確實(shí)需要開(kāi)窗透氣的話(huà),應盡量避開(kāi)早晚霧霾高峰時(shí)段,可以將窗戶(hù)打開(kāi)一條縫通風(fēng),時(shí)間每次以半小時(shí)至一小時(shí)為宜。從開(kāi)窗時(shí)間上來(lái)說(shuō),中午比較合適,因為這個(gè)時(shí)間的PM2.5濃度是一天中相對最低的。